北京时间11月9日晚9点，《辐射4》的媒体评分正式解禁，意料之中的，游戏整体受到了外媒的普遍赞赏。基本都给出了9分以上的高分。以下是目前的媒体评分（实时更新中）
gamespot 9/10
Gamespot的编辑评论到，“游戏中的多样化世界，战斗系统，你的选择影响整个故事发展，制作工具等都是游戏的优点，但是一些伙伴有些不好应付，游戏的画面有些一般，还有些撕裂。”
polygon 9.5/10
“《辐射4》的世界和整体氛围都很赞，游戏出色的体验也与之完美结合。”
videogamer 9/10
“随着玩《辐射4》的时间越来越长，你也会得到越来越美妙的游戏体验。”
gameinformer 9/10
“就像Bethesda的那句‘欢迎回家’，《辐射3》和《辐射：新维加斯》的玩家进入到这个世界时会感觉到很熟悉。作为一款前作非常成功的系列，这并不是一件坏事。”
destructoid 7.5/10
“跟战争一样，辐射游戏也从来不会改变。”（感觉这句原话更有韵味：Like war, Fallout games never change）”
pcgamer 88/100
“尽管这个大部分和之前相同的东西B社做了好几年，但它确实是一个出色，复杂的沙盒系统，”
更多媒体评分：
Eurogamer - 建议玩
Gametrailers - 9/10
Push Square - 9/10
God is Geek - 9/10
Jimquisiton - 9.5/10
Gamereactor Sweden - 10/10
RPGSite - 9/10
Venturebeat - 93/100
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