持久战模式共有五张地图，底下五张相同名称的地图则是最高难度等级。

游戏初期只能使用配给的基本武器进行游戏。

主角大部份的战斗都会处在黑暗下进行，因此得经常性的左右观察敌人出现的位置，特别是结束上一波接下一波攻击的时期，敌人可能会直接出生在自己的背后，而完全在不知情之下就被捅一刀；运气好一点的话，敌人可能出现在远方。还有个重点是，因为在举枪瞄准时，视角会比较贴近主角的背部，导致玩家很难发觉从背面攻击的敌人，所以得要适应观察主角「转头」的变化。举个例子来说：当主角举枪攻击正前方的敌人时，头部会朝向敌人出现的位置，此时若有敌人从侧面、背面冲过来时，主角的头会稍微转向侧边，这就代表玩家准备要进行闪避的讯号。

Q式技巧提示：待敌人举刀攻击时再闪避，成功率至少能达到八成以上。

正如先前在开箱文中有提到，《心灵杀手：美国噩梦》有将本传的一些设定修改掉，特别是闪避成功的判定，这部份得要重新习惯一下才行。以我自己的打法来说，我都会看到敌人举起武器准备攻击时闪避，这样闪避的成功率几乎可达到九成左右。其实有玩过本传的玩家多少都有感觉到敌人挥刀速度变慢，而且也不会动不动就把刀子拿出来射，因此只要稳稳地观察敌人的动作才是最重要的。

正常情况下的举枪射击，头面对的方向应该是正前方。

若敌人偷偷从侧边跑过来时，主角的头会微微地往侧边看，这同时也代表该名敌人已经很接近自己了。

放远一点来看，敌人几乎是从接近后方的位置冲过来（画面外）。

立即往自​​己的二侧查看，一定也会发现有名敌人很接近自己了。

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